Early- and mid-term effects of percutaneous mitral balloon valvuloplasty on left atrial mechanical functions in mitral stenosis

View/ Open
Access
info:eu-repo/semantics/openAccessDate
2014Author
İnci, SinanErol, Mustafa Kemal
Taş, Muhammed Hakan
Bakırcı, Eftal Murat
Hamur, Hikmet
Karakelleoğlu, Şule
Metadata
Show full item recordCitation
İnci, S., Erol, M. K., Taş, M. H., Bakırcı, E. M., Hamur, H., Karakelleoğlu, Ş. (2014). Early-and mid-term effects of percutaneous mitral balloon valvuloplasty on left atrial mechanical functions in mitral stenosis.Türk Kardiyol Derneği Arşivi, 42(6), 517-523.Abstract
Amaç: Çalışmanın amacı, mitral darlığı olan hastalarda perkütan mitral balon valvuloplastinin (PMBV) sol atriyumun mekanik fonksiyonları üzerine olan etkisini kısa ve orta dönemde değerlendirmektir. Çalışma planı: Çalışmaya sinüs ritminde orta-ciddi mitral darlığı olan 49 hasta alındı. Sol atriyum pasif boşalma hacmi (LAPEH), sol atriyum aktif boşalma hacmi (LAAEH), sol atriyum toplam boşalma hacmi (LATEH), sol atriyum pasif boşalma fraksiyonu (LAPEF), sol atriyum aktif boşalma fraksiyonu (LAAEF), sol atriyum toplam boşalma fraksiyonu (LATEF) ve konduit hacmi (KH) içeren sol atriyumun mekanik fonksiyonları, PMBV öncesi, işlem sonrası, işlemden 3 ay sonra ve işlemden 1 yıl sonra ölçüldü. Bulgular: Mitral darlığı olan hastaların transtorasik ekokardiyografi verileri PMBV öncesi, işlem sonrası, işlemden 3 ay sonra ve işlemden 1 yıl sonra olacak şekilde sıralandı: a) Mitral kapak alanı 1.1 cm² (0.9-1.6); 2.2 cm² (1.8-2.8) (p<0.001); 2.2 cm² (1.7-2.9) (NS); 2.1 cm² (1.8-2.7) (p<0.001); b) LAPEH 13 ml/m² (9-27); 11 ml/m² (8-19) (p<0.001); 10 ml/m² (7-19) (p<0.001); 10 ml/m² (6-18) (p<0.001); c) LATEH 26 ml/m² (19- 50); 21 ml/m² (16-40) (p<0.001); 20 ml/m² (15-36) (p<0.001); 19 ml/m² (15-34) (p<0.001); d) KH 30 ml/m² (22-44); 33 ml/m² (26-46) (p<0.001); 34 ml/m² (30-42) (p<0.001); 36 ml/m² (31- 42) (p<0.001). İşlem sonrası ve takiplerde LAAEH, LAPEF, LAAEF ve LATEF’de değişiklik izlenmedi. Sonuç: Bulgularımız PMBV uygulanan mitral darlıklı hastalarda başarılı tedavi sonrası sol atriyumun mekanik fonksiyonlarının kısmen iyileştiğini ve bu iyileşmenin bir yıl boyunca devam ettiğini gösterdi. Objectives: The aim of the study was to evaluate left atrial (LA) mechanical functions in MS before and after percutane- ous mitral balloon valvuloplasty (PMBV) and to follow it up in short- and mid-term. Study design: We carried out a prospective study of 49 pa- tients with critical mitral stenosis (MS) who had normal sinus rhythm. LA mechanical functions were evaluated before and 24-48 h, 3 months, and 1 year after PMBV, which included LA passive emptying volume (LAPEV), LA active emptying volume (LAAEV), LA total emptying volume (LATEV), LA pas- sive emptying fraction (LAPEF), LA active emptying fraction (LAAEF), LA total emptying fraction (LATEF), and conduit vol- ume. Results: The transthoracic echocardiography parameters of the MS patients before and 24-48 h, 3 months, and 1 year after PMBV were as follows: (a) mitral valve area 1.1 cm2 (0.9-1.6); 2.2 cm2 (1.8-2.8) (p<0.001); 2.2 cm2 (1.7-2.9) (NS); 2.1 cm2 (1.8-2.7) (p<0.001); (b) LAPEV 13 ml/m2 (9-27); 11 ml/m2 (8-19) (p<0.001); 10 ml/m2 (7-19) (p<0.001); 10 ml/m2 (6-18) (p<0.001); (c) LATEV 26 ml/m2 (19-50); 21 ml/m2 (16- 40) (p<0.001); 20 ml/m2 (15-36) (p<0.001); 19 ml/m2 (15-34) (p<0.001); (d) Conduit volume 30 ml/m2 (22-44); 33 ml/m2 (26- 46) (p<0.001); 34 ml/m2 (30-42) (p<0.001); 36 ml/m2 (31-42) (p<0.001), respectively. However, LAAEV, LAPEF, LAAEF, and LATEF were not altered after PMBV. Conclusion: The findings of this study demonstrated an improvement of LA mechanical functions, which continued to improve for 1 year, after successful treatment of MS by PMBV.